妇产科医生实习(最新5篇)-ag凯发旗舰厅
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妇产科医生实习范文 篇一
【关键词】妇产科;临床教学问题;教学优化;探索
妇产科临床教学是高等医学院校教学的重要组成部分,通过临床实践,为医学者以后的临床工作提供了一定的保障,现已得到了越来越多人的重视和认可。但是,医疗体制的不断变革,使妇产科临床教学出现了诸多问题,面临着较大的挑战。因此,必须加快解决妇产科临床教学存在的问题,加大改革力度,注入创新因素,从而推动我国妇产科临床教学的稳定发展。
1妇产科临床教学中的现状
1.1患者维护自身权利观念在不断增强
社会法制教育的不断深入和普及,极大地提高了患者对自身权利的维护意识,法律法规意识也在不断强化。诸多的患者越来越注重自己在医疗服务中应该享有的权利。然而,妇产科临床教学活动直接关乎到妇女的隐私问题,例如:婚姻、生育以及家庭方面等等问题。基于这种情况,患者可以拒绝成为临床的教学对象,如果医生肆意将患者作为临床对象,患者可以进行投诉或举报,极有可能引发法律纠纷。但是,在国家高等教育的临床实践中却没有相关的规定,而且法院已经明确表示,在医学教学活动中,不能以违背患者的隐私权为目的[1]。由于各个方面的限制性因素的影响,使男生在妇产科临床见习中的难度更大。
1.2受到妇产科临床教学殊性因素的影响
由于妇产科患者患病部位比较敏感,再加上见习学生的检查手法也不是特别熟练,极有可能加重患者的生理不适,这也是很多妇女患者拒绝进行妇科检查的原因之一。与此同时,由于传统观念的影响,几乎所有的患者都拒绝将自己的患病部位作为教学内容来进行展示和讨论。
1.3妇产科临床教学资源有所欠缺
高等教育体制的不断变革和发展,使高等医学教育招生规模正在不断地拓展和延伸。虽然教学医院的规模和教学条件得到了一定程度地缓解,但是还是十分缺少教学实践经验丰富的见习学生,情况较为严重。这也常常造成患者不放心或者转移到其他医院就诊的原因之一,给我国妇产科临床教学带来了极大的压力,陷入了两难的境地,而且也影响到了医院正常医疗工作的开展。
2妇产科临床教学内容方面的改革
2.1教师要加强对教学内容的统筹和规划
教学内容的改革要求教师对妇产科临床教学进行整体的介绍,从而加强学生对妇产科临床见习的兴趣和热情,最大程度地发挥学生见习的积极性、主动性以及创造性。一部分学生属于非临床医学专业,但是由于妇产科学与其他学科之间也有着紧密的联系,应该要保持地位的平等性,可以具体举例说明,来加深学生的认知和了解。在每一次见习之前,要先由教师详细的阐述,阐述见习的原因、目的以及要求等等教学内容,对理论知识进行梳理,然后安排学生以分组的形式,一部分可以到床旁进行就诊和观察,还有一部分可以安排在手术室或检查室中。之后再让学谈谈自己的所听、所闻、所见,进行深入的讨论和研究,注重学生的主体地位,锻炼他们获取知识的能力和渠道,能够掌握课程的重点和难点。临床见习比较有限,临床操作程序和流程系统繁杂,在教学过程中要着重培养学生的基本诊断能力和具体的操作技能。此外,由于受到医学系专业年制不同的影响,有关于临床见习的内容、重点等等方面都要进行相关的调整和改良,切忌“一概而论”,例如:对学制时间为七年的研究生要求更严格,除了要掌握一般的理论知识以外,还要最大程度地激发学习对于妇产科临床研究的兴趣和爱好;医学教育者也要积极鼓励学生去收集和查阅资料,丰富自身的医学经验和知识;然而对于三年制的学生来说,应该重点要求学生掌握基本的理论知识,侧重于临床实践与操作[2]。
2.2教师教学内容要注入科技的元素和成果
教师要积极查阅相关的报刊资料,上网收集,与其他教师进行深入的研究和分析,加强教学理论的沟通,借助新兴的网络新媒体的优势,来积极探索和加强教学内容的完善和丰富。教师既要保证教学效果和教学质量,也要积极拓展自身的理论知识的广度和深度。与此同时,教师要大力鼓励学生深入实践学习,使学生有更多的时间接触临床方面的相关内容,学生要在见习过程中了解和参与临床诊疗活动,用临床的理论知识来教化和感染患者,发挥妇产科临床教学的权威性优势,将理论知识顺利地运用到实践环节中。
2.3基于妇女患者的病情教学内容也要进行相应的调节
产前诊断和阴道b超等方面在临床诊断中的意义越来越明显[3],学生要加强相关的知识与技能训练。临床诊断手段和辅助设备也要进行及时的更新和改进,教师和学生都要提高在运用过程中的重视和关注。在临床教学中,要注重提高学生在临床实践中的语言表达能力和语言组织能力,更好地与患者进行沟通和交流,教师要积极为学生创建一个良好的语言环境,再加上患病部位比较隐私、敏感,要学会运用语言艺术来让患者放轻松,更好地进行交流,取得相应的理解和信任,保证教学和医疗工作的顺利完成。
3妇产科临床教学方法方面的改革
3.1加强学生对于妇产科临床过程的认知和掌握
要想成为一名出色的妇产科医生,就必须在实践环节中加强训练与实践,这也是成为一名医疗工作者的因素之一。由于在临床过程中,会接触到患者的私密部位,为了避免在临床教学中患者出现抵触、反感以及抗拒等消极影响,也要及时与患者、家属进行行之有效的沟通[4]。
3.2充分利用多媒体教学资源
可以在多媒体幻灯片中适当地加入图片、动画、录像,实现了教学信息的同步化,一定程度上打破了时间和空间的限制,信息量的丰富,使学生在愉悦的氛围中进行观察、学习以及思考,优化临床教学模式,提高临床教学质量[5]。
4结语
综上所述,妇产科临床教学不仅仅是教育体制的重要内容,同时也是医疗机构的重要组成部分。在具体的临床教学中,教师要积极引导学生、鼓励学生深入实践环节中,帮助或解答学生在见习中所遇到的问题;学生也要虚心学习,与患者形成良好、和谐的关系,最大程度地维护患者的利益。只有这样,才能实现妇产科临床教学的高质量、高要求。
参考文献
[1]赵岩岩,孙盛梅,胡玉红,等。妇产科临床教学中面临的问题及解决措施[j].人力资源管理,2015(12):212.
[2]李琳碧,张鸿青,黄雅。妇产科临床实习教学中存在的问题分析与措施[j].中国医学创新,2013,10(6):108-109.
[3]唐学磊。妇产科双语教学中的问题及对策初步探讨[j].医学教育管理,2016,2(s1):40-42.
[4]李俭,钟欢。妇产科教学中临床思维能力培养的实践与探索[j].吉林医学,2014,35(17):3904.
妇产科临床医生范文 篇二
1男生在妇产科实习中存在的问题
1.1社会背景方面
受传统观念的影响,女性病人一般不愿意找男性妇产科医生诊治,更不愿意配合男实习生的诊疗。2000年8月卫生部、国家中医药管理局颁布的《关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》中提出,病人可以自由选择医生。这使男生在妇产科实习中病史采集及体格检查难、动手操作少、积极性低的现象更趋普遍,越来越多的男生在妇产科实习只是“走过场”,致使其在妇产科的实习质量明显下降,根本不能按照教学大纲圆满地完成实习任务。
1.2带教教师方面
在妇产科临床实习教学工作中,因女生的学习积极性和主动性大多高于男生,且部分教师认为女生今后从事妇产科的可能性更大,因此对男生的临床教学重视不够;加上医疗工作本身很辛苦,临床带教需花费很多时间与精力,而所得报酬甚少,尤其近年来病人的维权意识越来越强,妇产科医患隐私纠纷愈演愈烈[1],临床教师更不愿意带男生实施妇产科基本操作,门诊教师甚至认为带教男生会影响门诊量,不愿努力向病人宣传带教工作的意义、动员病人配合教学,致使男生失去了实习的条件。
1.3患者方面
首先,病人的特殊性。妇产科是个特殊科室,接诊对象是清一色的女性病人,检查及操作常常涉及病人隐私,受传统观念影响,病人往往不能接受有男实习生在场或由男性对其进行检查,多数拒绝男实习生的观摩和操作,甚至要求男实习生离开才肯接受检查。造成男实习生实习积极性受挫,不愿再次争取实践机会。其次,病人法律意识的增强。当今社会是法制社会,一些患者行使自拒绝学生询问病史、观摩手术和操作,尤其是体格检查,带教教师为避免医疗纠纷,只有不让男实习生参与相应的医疗教学活动。
1.4男实习生方面
从历年临床教学的经验来看,所有的男实习生在妇产科实习期间均遭遇过被病人拒绝,学习积极性普遍受挫;部分男实习生在诊疗中因涉及隐私部位、害怕病人不接受而顾虑重重,遭到拒绝后又觉得尴尬、愤怒,特别是部分男实习生实习期间没有认真复习相关理论知识,面对病人没有自信心;还有少部分男实习生担心自己在妇产科实习中表现积极会被人取笑等,这些都影响甚至打击了男实习生在妇产科实习阶段的积极性和主动性。
2对策
2.1增强临床带教教师的带教意识
2009年1月实施的《医学教育临床实践管理暂行规定》第十一条中明确指出:临床带教教师和指导医师应牢固确立教学意识,增强医患沟通观念,积极说服相关病人配合临床实践活动。妇产科临床带教教师应改变带教过程中忽视男实习生的教学态度,对不愿合作的病人,应加强沟通,耐心解释教学的重要性和必要性,消除病人对男实习生的戒备,同时鼓励男实习生在病人面前要充满自信、从容镇定,树立良好的医生形象,赢得病人的理解与配合。
2.2提高男实习生对妇产科实习重要性的认识
从我国未来的社会医疗发展需要来看,医学教育的主体并不是培养专科医生而是培养全科医生,且每名医生的专业都可能与其他学科交叉。人体是一个整体,妇产科只是整体的一部分,不管今后进入哪个科室,均可能接触女性病人,有许多疾病需要与妇产科疾病进行鉴别。在某些基层医院,医生需要面对内科、外科、妇科、儿科等多科疾病的病人,外科医生可能同时也是妇产科医生。通过妇产科实习阶段的训练,能给以后的工作带来方便;同时能帮助男实习生消除害羞心理,不断提高自身素质,积极、主动取得病人的合作,完成实习任务。
妇产科医生实习范文 篇三
【关键词】 妇产科教学 临床见习 男生
临床见习课是理论知识与临床实践相结合的重要环节,是由学生到医生角色转变的第一步。由于妇产科所面对病人性别的特殊性,以及传统观念等多种因素的影响,在带教男生时要面对较多的困难,如何使男生圆满完成妇产科见习任务,为他们今后的工作和学习打下良好的基础,是当前妇产科教学工作中亟待解决的问题。为此,我们进行了一些有益的改革。
1 男生在妇产科见习中存在的困难
1.1 教师方面 在妇产科临床见习教学工作中,由于女生学习的积极性和主动性往往强于男生;而且个别教师认为以后女生从事妇产科的可能性大于男生,而对男生的临床教学重视不够。遇到困难时,不愿努力向病人宣传教学工作意义、动员病人配合教学,以致于使男生失去了见习的首要条件。
1.2 男生本身
在临床工作中从事妇产科工作的男医生很少,加上社会的偏见,病人的不配合,使男生在见习过程中缺乏积极性。特别是如果见习前没有复习相关的理论知识,当面对病人时没有自信心和主动性,更加打击了男生见习妇产科的积极性。
1.3 病人方面
首先,病人的特殊性。妇产科见习是一个完全面对女性病人的学科,通常的检查都涉及病人的隐私,受传统观念的影响,常常遇到一些拒绝接受学生尤其是男生询问和检查的病人。其次,病人法律意识的增强。目前的社会是一个法制的社会,使一些病人行使自主权拒绝学生询问病史、观摩手术和操作,尤其是体格检查。由于愈演愈烈的医患隐私纠纷的影响[1],带教老师为避免医疗纠纷与投诉,只有不让见习生进行相应的医疗教学活动。最后,教学资源的不足,高等医学院校的逐年扩招,学生人数逐步增加,使现有的教学医院病人数无法满足见习生的要求。
2 解决的方法
2.1 加强教师自身的素质 所谓教学,并不是仅仅指将书本的知识传授给学生,更重要的是教会学生如何学习,达到授之以“渔”的效果。在临床见习课的讲授中,如果只是按照教材照本宣科讲疾病的临床表现和治疗,而不是结合其内在的病理生理学基础来讲授,最终培养出的医生只会诊断和教科书上一模一样的病,当他在临床实践中面对各种不同的临床表现时就会感到束手无策,无从下手。同时教师所讲授的不能局限于教科书上的内容,通过经常阅读医学期刊,上网查阅专业资料,拓展自己的知识深度和广度。在学生进入临床见习阶段,事事感新鲜,老师的一言一行都给他们留下深刻的印象。所以优秀的带教老师才能培养出优秀的男生。通过对优秀带教老师,特别是在男生教学中得到好评的老师给予适当的奖励。同时组织学生进行读书报告会、妇产科知识竞赛、学生授课比赛等一系列有趣并且具有竞争性的活动,加之带教老师对男生的关心和重视,均能极大地提高男生对妇产科见习的兴趣。因为兴趣是推动人们进行活动的动力。著名的心理学家巴普洛夫研究表明:兴趣是增强紧张度,引起大脑皮质活动状态的一种因素,凡符合人们兴趣的学习就容易产生积极的效果。同时教师应耐心细致地向病人解释教学的重要性和必要性,以求得病人的理解和配合,消除病人对男生的戒备心理。
【关键词】 妇产科教学 临床见习 男生
临床见习课是理论知识与临床实践相结合的重要环节,是由学生到医生角色转变的第一步。由于妇产科所面对病人性别的特殊性,以及传统观念等多种因素的影响,在带教男生时要面对较多的困难,如何使男生圆满完成妇产科见习任务,为他们今后的工作和学习打下良好的基础,是当前妇产科教学工作中亟待解决的问题。为此,我们进行了一些有益的改革。
1 男生在妇产科见习中存在的困难
1.1 教师方面 在妇产科临床见习教学工作中,由于女生学习的积极性和主动性往往强于男生;而且个别教师认为以后女生从事妇产科的可能性大于男生,而对男生的临床教学重视不够。遇到困难时,不愿努力向病人宣传教学工作意义、动员病人配合教学,以致于使男生失去了见习的首要条件。
1.2 男生本身
在临床工作中从事妇产科工作的男医生很少,加上社会的偏见,病人的不配合,使男生在见习过程中缺乏积极性。特别是如果见习前没有复习相关的理论知识,当面对病人时没有自信心和主动性,更加打击了男生见习妇产科的积极性。
1.3 病人方面
首先,病人的特殊性。妇产科见习是一个完全面对女性病人的学科,通常的检查都涉及病人的隐私,受传统观念的影响,常常遇到一些拒绝接受学生尤其是男生询问和检查的病人。其次,病人法律意识的增强。目前的社会是一个法制的社会,使一些病人行使自主权拒绝学生询问病史、观摩手术和操作,尤其是体格检查。由于愈演愈烈的医患隐私纠纷的影响[1],带教老师为避免医疗纠纷与投诉,只有不让见习生进行相应的医疗教学活动。最后,教学资源的不足,高等医学院校的逐年扩招,学生人数逐步增加,使现有的教学医院病人数无法满足见习生的要求。
2 解决的方法
2.1 加强教师自身的素质 所谓教学,并不是仅仅指将书本的知识传授给学生,更重要的是教会学生如何学习,达到授之以“渔”的效果。在临床见习课的讲授中,如果只是按照教材照本宣科讲疾病的临床表现和治疗,而不是结合其内在的病理生理学基础来讲授,最终培养出的医生只会诊断和教科书上一模一样的病,当他在临床实践中面对各种不同的临床表现时就会感到束手无策,无从下手。同时教师所讲授的不能局限于教科书上的内容,通过经常阅读医学期刊,上网查阅专业资料,拓展自己的知识深度和广度。在学生进入临床见习阶段,事事感新鲜,老师的一言一行都给他们留下深刻的印象。所以优秀的带教老师才能培养出优秀的男生。通过对优秀带教老师,特别是在男生教学中得到好评的老师给予适当的奖励。同时组织学生进行读书报告会、妇产科知识竞赛、学生授课比赛等一系列有趣并且具有竞争性的活动,加之带教老师对男生的关心和重视,均能极大地提高男生对妇产科见习的兴趣。因为兴趣是推动人们进行活动的动力。著名的心理学家巴普洛夫研究表明:兴趣是增强紧张度,引起大脑皮质活动状态的一种因素,凡符合人们兴趣的学习就容易产生积极的效果。同时教师应耐心细致地向病人解释教学的重要性和必要性,以求得病人的理解和配合,消除病人对男生的戒备心理。
2.2 提高男生对妇产科见习重要性的认识
从我国未来的社会医疗发展的需要来看,医学本科教育的主体并不是培养专科医生而是全科医生,而且每一位医生的专业都可能与其他学科交叉。人是一个整体,妇科病人只是整体的一部分,不管今后从事哪个专业,均需涉及女病人,有许多疾病需要与妇产科疾病进行鉴别。在某些基层医院,医生需要面对内、外、妇、儿等多科疾病的病人,外科医生同时也是妇产科医生。通过妇产科见习的学习,能给以后的工作带来方便;同时帮助他们解除害羞心理,努力提高自身素质,要求男生在病人面前表现得从容镇定,充满自信,取得病人的合作,树立起良好医生形象,完成实习任务[2]。
2.3 采用多种教学方法,提高男生学习积极性 胡灵玉等[3]采用仿真模型与临床见习相结合教学,取得很好的效果,认为是男生见习带教的最佳模式。我院妇产科教研室通过丰富妇产科教具和多种现代化教学手段,以弥补临床见习资源的不足。增加了仿真妇检模型、孕妇检查模型、分娩机制模型等,甚至建设了模拟产房,使学生在模型上和较为真实的环境和氛围中进行基本技能反复操作训练,极大地提高了学生操作的熟练程度和准确性,当面对病人进行实际操作时,大大地减轻了病人的不适感,得到病人的很好配合,增加了学生的实际操作机会以及学习的积极性。教育心理学的研究表明,大学生争强好胜心甚浓,他们希望自己比别人强,希望自己能胜过别人。利用学生的这一心理特点,开展理论知识和临床技能操作竞赛。通过理论知识的必答和抢答、对“模拟病人”的病史询问、多种操作技能的比赛,综合评判参赛选手的能力。既提高学生的学习积极性,巩固知识,又可以激励学生的集体荣誉感,培养团队精神。
2.4 宣传妇产科界楷模,增强男生学好妇产科信心
半个多世纪以来,林巧雅的名字几乎家喻户晓,她的事迹有口皆碑,她对妇产科所做的贡献蜚声中外,我们除了将林巧雅大夫的无限热爱医学事业,对病人无限热忱,对工作极端负责的优秀事迹讲给学生听。同时,也给他们讲述我们身边许许多多白求恩式的妇产科医生任劳任怨,不计个人得失,一心扑在工作上的先进事迹。特别强调目前妇产科界的优秀男专家曹泽毅、郎景和、江森等,他们虽然是男性,但是同样可以在妇产科界取得优异的成绩,为广大的妇女服务。解除男生对学习妇产科的顾虑,甚至还能进一步提高他们的积极性。通过对部分男生的问卷调查,有近半数的男生有从事妇产科临床工作的意向。
临床见习是医学生从课堂走向临床工作的重要过渡期,是学生接触临床的起点,是理论知识与临床实践相结合的重要环节。如何使一个刚刚接触临床课程的四年级医学生,尤其是男生,系统学习并掌握好妇产科临床理论知识及操作技能,以培养高质量的妇产科临床医生至关重要。通过教师的努力和引导,提高男生学习妇产科的兴趣和积极性,争取病人的配合和信任,一定能使男生圆满完成妇产科见习任务,为他们以后的工作和学习打下良好的基础。
参考文献
[1] 胡文胜,王健敏。新型医患关系下临床实践教学的改革与探索[j].中国高等医学教育,2003(6):39-40.
妇产科临床医生范文 篇四
关键词:妇产科学;临床实践;现状
中图分类号:g642.0 文献标志码:a 文章编号:1674-9324(2014)07-0178-02
妇产科学作为一门重要的临床课程,由于女性的生理及心理特征的影响,在临床教学中充满了矛盾状况,由于涉及病人的隐私,稍有处理不当则随时可能引起医疗纠纷,教师及学生为日常的临床教学感到困难很大。本文结合我院妇产科临床实践教学情况进行探讨,以寻求更加适应现代医学教育发展要求的教学模式。
一、当前妇产科实践教学的现状
1.妇产科实践教学安排。对于本科阶段的医疗系学生,按教学计划,大连医科大学把妇产科实践教学安排8~期,根据实践教学医院的规模,安排不同人数进行为期6周的妇产科实习,具体为妇科2周,产科2周(包括产房),门诊2周(包括计划生育门诊),在这6周里,在老师的带领下要掌握妇产科常见病的诊治,并参与值班、急诊等医疗工作,并于最后一周经行出科考核。
2.患者对妇产科实践教学的排斥。因妇产科患者做检查往往要暴露患者隐私,几乎所有的患者都不情愿将自己作为示教病人,对于实习学生,往往患者一眼看出其真实身份,拒绝接受任何检查,直接要由老师进行检查,甚至不同意男同学观看。经反复解释虽有些患者勉强同意实习同学检查,但医学生的初次临床诊疗操作相对不熟练,手法生硬,往往会加重其不适感,使其心理产生阴影。
3.部分学生对妇产科实习的主动性下降。目前国内医疗环境下,几乎所有实习学生都认为妇产科的工作是最累的,纠纷是最多的,有些学生还没接触到妇产科实习就已经退缩了,从而丧失学习的积极性,尤其是一些男生。另外,在临床实习期间,学生既要忙于参加各地就业招聘会、公招考试,还要复习备战考研,个别学生还要参加英语四、六级考试等,往往出现较多请假现象,使学生无法完成我科实习任务,对临床实践产生一定的负面影响[1]。
4.临床教学资源相对匮乏。近年来,医学院校扩招明显,五年制、七年制、硕士研究生等人数急剧增长,虽然教学医院的规模及数量也在逐渐扩大,但还是远远不能满足医学生的教学资源需要,而且各个教学医院的硬件条件及医务人员带教意识也参差不齐,这给临床教学工作带来了巨大的压力。
5.教与学的约束机制困乏。缺乏教师考核约束及奖励机制,我校作为医科大学的第一附属医院,虽一直强调医、教、研并重,但晋级时,教学内容仅仅占很小的比例,带教教师由于临床及科研工作繁忙,因此放在实习学生身上的精力有限,目前医院实行绩效工资,带教收入远远少于临床收入,大家教学积极性颇受打击。缺乏有效的实习学生约束机制,从我院多年的实践教学分析来看,学生进入临床实习阶段后,基本以班级为单位,搬离校园,缺乏严格的监督管理,纪律上主要依靠学生的自觉,迟到早退现象时有发生,加之目前大学生心理承受能力脆弱,很多带教老师怕严格要求会导致不可预见后果,往往对同学疏于管理,这些都严重影响实习效果。
二、如何提高妇产科实践学质量
1.加强沟通,获得患者对实践教学的理解。带教教师在进行教学活动前应关心患者、体贴患者,与患者进行真心的沟通、交流,说明教学的目的,并要保证医疗质量,努力争取得到患者的配合,若患者仍坚持拒绝,则应遵从患者的意愿。同时,教学医院可以通过各种媒体,明确告知病人,教学医院有从事培养医学人才的任务和义务,使患者知晓来医院就诊的同时需要承担作为医学生教学对象的可能性。[2]妇产科教学涉及患者隐私,老师及同学在教学活动中必须使用适当的方法及语态交流,必须有良好的医德医风和职业素养。
2.教学方法多样性,提高学生诊疗操作水平。在妇产科疾病的诊治过程中,盆腔检查及产科检查占重要的地位,临床教学也如此,学生需要用手来感受子宫及附件大小、质地、性状等,对于之前从未做过妇科检查的学生来说,独立操作困难很大,所以传统的模拟教具在妇产科的临床教学中必不可少,可进行双合诊、三合诊、后穿、诊刮、四步触诊等多种常规检查,以帮助学生掌握正确的手法,我院已建立相应的临床技能实验室,每周都由教师带领同学进行模拟操作,同时结合幻灯、录像等多种手段提高临床实习质量[3]。
3.强化教学意识,提高教师待遇。带教教师的综合素质直接影响教学质量,因此带教教师必须强化教学意识,做好实习学生的好榜样。我科每学期专门抽出一名教师脱产带教,其不用负责临床工作,全面负责临床实践工作,科内对于其的奖励给予特殊照顾,并将实习带教同其职称晋升和岗位聘任挂钩,尽可能提高带教教师的工作积极性。
总之,我们在实际工作中因为妇产科患者要做身体检查还要暴露患者身体隐私部位,所以有的治疗患者都不情愿将自己作为示教病人来进行,相对于我们实习学生来说,往往患者很快即可看出其真实的身份,会马上拒绝接受我们任何检查,直接要由老师进行检查,甚至会不同意接受男同学观看。虽然经我们反复解释后,有些患者会勉强同意实习同学检查,但是我们初学的医学生在初次临床诊疗操作上手生相对不熟练,操作手法比较生硬,这样往往会加重患者的不适感,使患者的心理产生阴影。我们要努力争取得到患者的配合,但是若患者仍坚持拒绝,则应遵从患者的意愿。同时我们教学医院可以通过与患者、家属多交流,明确告知病人,教学医院有从事培养医学人才的任务和义务,使患者知晓来医院就诊的同时需要承担作为医学生教学对象的可能性。我们老师及同学在教学活动中必须使用适当的方法及语态交流,还要必须有良好的医德医风和职业素养。
参考文献:
[1]李莉,牛战琴。妇产科临床实践教学现状与对策探讨[j].基础医学教育,2011,9(11):858-860.
[2]王枫华,娄继权,顾桂国,等。妇产科医疗纠纷和事故的常见原因分析与防范[j].中国卫生事业管理,2010,26(4):234.
妇产科临床医生范文 篇五
关键词:妇产科;临床教学;男生
一、妇产科临床教学的特点(1)实践性和社会性强。实践是临床医学教学中最重要的特征,这是一个把理论知识应用到临床实践中去的过程。如何观察患者的病情变化、掌握问诊技巧、熟悉诊疗流程,都是见习的主要内容。同时妇产科许多重要的基本技能训练,如妇科检查、常用的计划生育手术、临床思维能力、综合分析和解决问题的能力等都必须经过临床实践、接触社会后才能达到真正的掌握。
(2)常涉及隐私。妇产科是一个完全面对女性病人的学科,常规的检查都涉及病人的隐私。受传统观念的影响,几乎所有的病人都不愿意将自己的隐私作为教学内容来展示,因而在妇产科教学中学生学习的权利与患者的隐私权的冲突显得非常突出[1]。
二、男医学生在妇产科临床见习中存在的问题(1)男医学生对妇产科临床见习的重要性认识不足。在临床工作中从事妇产科工作的男医生很少,加上社会的偏见以及病人的不配合,使部分男生感受不到医生的人格魅力和成就感,毕业后不想做妇产科医生;部分学生的目的是考本、考研,重理论轻临床;还有部分学生,特别是专科院校的男生,认为医疗行业高风险、低收入、压力大,而且本身起点低,就业前景不容乐观,根本就不想从事医疗工作,这些因素使得男医学生对妇产科临床见习的重要性认识不足,缺乏积极性和主动性。
(2)带教教师的带教意识薄弱。医学院校的教师都是“双师”资格,具有救死扶伤和教书育人的双重职责,必须完成教学、医疗和科研三项主要工作。实际工作中,不少临床医生只重视医疗工作,忽视临床教学,特别是认为以后女生从事妇产科的可能性更大,而对男生的临床教学重视不够,也不愿在带教前充分与患者及家属沟通,让男学生参与检查,最后结果往往是只见不习,单纯地把理论知识复习一遍,完全没有实践性。
(3)患者维权意识增强。由于社会法制教育的普及,患者的法律意识和维权意识大大提高。而妇产科的临床教学活动直接涉及妇女的婚姻、家庭及生育等隐私问题,在这种情况下,很多女性患者不愿配合临床教学,拒绝学生特别是男学生询问病史、观摩手术和操作,尤其是妇科检查。而国家在高等教育的临床见习方面没有立法,法院认为医院的教学活动不能以牺牲患者的隐私权为代价。由于相关立法的滞后以及医疗纠纷的增加,带教教师更加保守和慎重,增加了男学生临床见习的难度。
(4)临床教学资源供需失衡。随着高等教育体制的改革,高等医学教育招生规模也不断扩大。急剧增加的学生给临床教学带来了极大的压力,包括医院、科室、教师及患者等这些教学载体。每位学生可享受的教学资源明显减少,是全国高等医学院校普遍存在的问题,因此每次见习人数过多,临床教学效果不理想也导致男学生对妇产科的见习“不感冒”。
三、妇产科男生临床见习的对策(1)端正学习态度,强调学好妇产科的重要性。首先要转变男同学的观念,告诉他们,目前妇产科界的优秀男专家有曹泽毅、郎景和、江森等,他们虽然是男性,但是同样可以在妇产科界取得优异的成绩,而美国 94%的妇产科大夫也是男性。妇产科属于外科学系统,男医生比女医生在该领域更有优势。人是一个复杂的整体,不论今后当哪科医生,都必须具备全面的知识,包括扎实的妇产科学知识,才能正确诊断、治疗和鉴别疾病,否则容易造成误诊、误治甚至医疗事故的发生。在基层医院,医生需要面对内、外、妇、儿等多科疾病的病人,外科医生同时也是妇产科医生。2012年,国家教育部、卫生部决定共同实施“卓越医生教育培养计划”,邵阳医学高等专科学校(以下简称“我校”)成为第一批“3 2”(三年医学专科教育加两年毕业后全科医生培训)的助理全科医生培养模式的试点高校。目的在于培养大批面向乡村、服务基层的下得去、用得上、留得住的全科医生。所以要引导男学生纠正偏科思想,端正学习态度,认识到学好妇产科特别是临床见习的重要性。
(2)加强教师自身的素质,强化临床教学意识。在临床见习课的讲授中,如果只是按照教材照本宣科讲疾病的临床表现和治疗,没有病理、生理的铺垫,最终培养出的医生只会诊断和教科书上一模一样的病,当他在临床实践中面对各种不同的临床表现时就会感到束手无策。同时教师所讲授的不能局限于教科书上的内容,通过经常阅读医学期刊,上网查阅专业资料,拓展自己的知识深度和广度。同时加大教学管理力度,由教研室主任主抓,教学督导专家不定期督导,学生及时反馈对教师的评价来强化临床教学意识。所以只有优秀的妇产科带教老师才能培养出优秀的男医学生。
(3)注意医患沟通,创造良好的教学环境。在临床带教前作为带教老师应关心患者,充分沟通,明确表示我们是教学医院,有教学任务。并耐心向其说明教学的目的及对医学发展的重要性,男医生也是医生,在救死扶伤的天职面前,不存在性别差异。同时感谢他们对高校教育的支持,然后让学生学会如何与患者沟通,使学生和患者之间的距离缩短了,更有利于学生的学习和病人的治疗,使得见习生的临床实践得到保证[2]。
(4)改善教学手段,使学习形式多样化。随着科学技术的进步,教学手段也有了很大的改进。我们可以通过各种视听教材、模型、多媒体、应用电视直播系统等多种手段来增加男生的感性认识,使抽象难理解的内容变得直观形象,使难于用语言表达的内容变得生动具体。可利用男生的好奇心理,引导其形成对知识的主动探究意识,增强学习效果。例如在讲授分娩机制时,可以设立情景教学,并通过现代化的电教模型形象模拟分娩机转来进行讲解,最后挑选几个男同学上台讲解并用模型演示,激发其学习兴趣。若产房有正在待产或分娩的病人,可以组织同学分次观看,这样就拉近了从课堂到临床的距离。目前我校附属医院宫、腹腔镜手术占了妇科手术的90%以上,这对妇科的临床教学创造了非常有利的条件。通过电视直播,手术医师边做边讲解,不仅使同学对盆腔解剖等有了直观印象,而且对妇科的最新微创技术、手术基本操作等有了初步了解。手术医生娴熟的技艺大大激发了男同学对妇产科的兴趣,使部分男同学有了将来在妇产科领域大展宏图的想法。一系列的教学实践不仅让学生感到直观而有趣,更重要的是培养了他们的表达能力,激发了他们的学习热情,使其变被动学习为主动学习。
要使一个刚刚接触临床课程的医学生,尤其是男生,系统地学习并掌握妇产科临床理论知识及操作技能,最终成为一名合格的医务工作者,“人”最重要。我们要“以人为本”“因材施教”,重视学生,重视患者,重视教师,重视临床,这样才能为国家培养更多更优秀的创新型医学人才。
参考文献:
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